Abstract
<jats:p>Секс-работники относятся к ключевым группам населения, уязвимым к вирусу иммунодефицита человека и инфекциям, передаваемым половым путём. Целью исследования явилась оценка распространённости вируса иммунодефицита человека, вирусного гепатита С и сифилиса, а также поведенческих факторов риска и охвата профилактическими услугами среди секс-работников г. Костанай. В 2024 году проведено пилотное биоповеденческое исследование с применением метода выборки, управляемой респондентами. В исследование включены 144 участника в возрасте 18 лет и старше. Проведены анкетирование и тестирование на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусный гепатит С и сифилис. Наличие антител к ВИЧ составила 0,8%, вирусу гепатита С - 1,7%, возбудителю сифилиса - 15,6%. Использование презерватива при последнем половом контакте с клиентом отметили 98% респондентов, с любым партнёром - 87%. Симптомы инфекций, передаваемых половым путем, за последние 6 месяцев сообщили 33,2% участников. Тестирование на вирус иммунодефицита человека в течение последних 12 месяцев прошли 70%, уровень осведомлённости о доконтактной профилактике составил 59,2%, фактическое использование – 24%. Охват профилактическими программами – 53,3%. Каждый третий участник сообщил о фактах насилия. Полученные данные свидетельствуют о низкой распространённости ВИЧ-инфекции при высоком уровне распространенности сифилиса и значительных социальных рисках. Результаты подчёркивают необходимость расширения доступа к доконтактной профилактике, увеличения охвата профилактическими программами и усиления мер по снижению структурных барьеров.</jats:p> <jats:p>Sex workers are among the key populations vulnerable to human immunodeficiency virus and sexually transmitted infections. The aim of the study was to assess the HIV prevalence, viral hepatitis C and syphilis, as well as behavioral risk factors and coverage of preventive services among rural residents of Kostanay. In 2024, a pilot biobehavioral study was conducted using the respondent-driven sampling method. The study included 144 participants aged 18 years and older. Questionnaires and testing for human immunodeficiency virus, viral hepatitis C and syphilis were conducted, and the viral load was determined when human immunodeficiency virus was detected. The prevalence of HIV infection was 0.8%, viral hepatitis C - 1.7%, syphilis - 15.6%. The use of a condom during the last sexual contact with a client was noted by 98% of respondents, with any partner - 87%. Over the past 6 months, 33.2% of participants reported sexually transmitted infections symptoms. Over the past 12 months, 70% have been tested for human immunodeficiency virus, the level of awareness about pre-exposure prophylaxis was 59.2%, and the actual use was 24%. The coverage of preventive programs is 53.3%. Every third participant reported incidents of violence. The data obtained indicate a low HIV prevalence with a continuing high level of syphilis and significant social risks. The results highlight the need to expand access to pre-exposure prophylaxis, increase coverage of prevention programs, and strengthen measures to reduce structural barriers.</jats:p>