Abstract
<jats:p>Tiroid nodülleri toplumda sık görülür ve çoğu benign karakterdedir. Tedavi kararı; nodülün ultrasonografik özellikleri, fonksiyonel durumu, sitolojik değerlendirmesi ve hastanın semptom/kozmetik yakınmaları temelinde bireyselleştirilir. Son yıllarda, minimal invaziv bir yaklaşım sunan ultrason eşliğinde ablasyon tedavileri; kısa iyileşme süresi, ayaktan uygulanabilmesi ve çoğu olguda sağlam tiroid parankimini koruması nedeniyle cerrahiye alternatif veya tamamlayıcı seçenek olarak öne çıkmıştır. Bu bölümde tiroid nodüllerinde ablasyon öncesi değerlendirme basamakları (risk sınıflaması, biyopsi endikasyonları, ses değerlendirmesi ve antikoagülan yönetimi), termal ablasyonun biyofizik prensipleri ve klinikte kullanılan yöntemler (radyofrekans ablasyon, lazer ablasyon, mikrodalga ablasyon, yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrason) sistematik biçimde ele alınmaktadır. Ayrıca kistik ağırlıklı nodüllerde kimyasal bir yöntem olan alkol ablasyonunun yeri vurgulanmaktadır. Özellikle radyofrekans ablasyon; lokal anestezi altında transistmik yaklaşım ve hareketli atış tekniği gibi standartlaştırılmış uygulama prensipleriyle ayrıntılı olarak açıklanmakta; uygun hasta seçimi, hidrodiseksiyonla komşu kritik yapıların korunması ve işlem sırasında komplikasyonların erken tanınması üzerinde durulmaktadır. Son olarak, ablasyon sonrası ultrasonografik değerlendirme, kısa ve uzun dönem takip planı, etkinlik ölçütleri (hacim küçülme oranı, semptom/kozmetik skorlar) ve olası komplikasyonlar güncel kanıtlar ışığında özetlenmektedir.</jats:p>