Abstract
<jats:p>Актуальность.&nbsp;Выраженность деформаций стоп при дисплазии магистральных вен нижних конечностей эмбрионального типа (синдром Клиппеля–Треноне) варьирует в зависимости от степени тяжести поражения сосудов. Гипертрофия конечностей или отдельных сегментов колеблется от незначительной до чрезвычайно выраженной. Синдром Клиппеля–Треноне нередко сочетается с ортопедической патологией: макро- и микродактилией, синдактилией, плоскостопием и различными контрактурами. Цель&nbsp;—&nbsp;проанализировать варианты патологических изменений стоп у детей с синдромом Клиппеля–Треноне различной степени тяжести. Материалы и методы.&nbsp;В работе использованы результаты обследования 73 пациентов с эмбриональным типом дисплазии магистральных вен (ДМВЭТ) в возрасте от 0 до 18 лет, находившихся на лечении в хирургической клинике СПбГПМУ с 2014 по 2024 год. Выделены четыре группы пациентов по степени тяжести — легкая, средняя, тяжелая и крайне тяжелая степень ДМВЭТ (синдром Клиппеля–Треноне включает только среднюю, тяжелую и крайне тяжелую степени ДМВЭТ). Данные обрабатывали с помощью компьютерных программ&nbsp;STATISTICA&nbsp;6.0 и&nbsp;Excel&nbsp;2007. Результаты.&nbsp;Определены закономерности увеличения длины и окружности стоп у пациентов с синдромом Клиппеля–Треноне. Статистический анализ средней разницы длин стоп и коэффициента асимметрии проводился в группах пациентов, составленных в соответствии со степенью тяжести синдрома. Выявлено увеличение выраженности асимметрии длин стоп при нарастании степени тяжести синдрома Клиппеля–Треноне. В результате обследования 73 детей эквинусная контрактура стоп пораженной конечности отмечалась у 5 (6,84%) пациентов, из них при тяжелой степени — у 2 (2,7%), и при крайне тяжелой степени у 3 (4,1%) детей. Расщепленная стопа выявлена у одного пациента (1,4%) с тяжелой степенью. «Шарообразная» форма стопы — у 3 (4,1%) детей с крайне тяжелой степенью синдрома. Выводы.&nbsp;Отмечается прямая зависимость изменения длины и окружности стопы пораженной нижней конечности у пациентов с синдромом Клиппеля–Треноне от степени тяжести синдрома. Определены корреляции увеличения размера конечностей со степенями тяжести синдрома. Выделены варианты изменений стоп по степени выраженности косметических изменений и изменений, нарушающих их функцию.</jats:p> <jats:p>Background.&nbsp;The severity of foot deformities in embryonic type dysplasia of the great veins of the lower extremities (Klippel–Trenaunay syndrome) varies depending on the severity of vascular damage. Hypertrophy of the limbs or individual segments can range from insignificant to extremely pronounced. Klippel–Trenaunay syndrome is often combined with orthopedic pathologies such as macro- and microdactyly, syndactyly, flat feet, and contractures. Aim&nbsp;— to analyze the variants of pathological changes in the feet in children with Klippel–Trenaunay syndrome of varying severity. Materials and methods.&nbsp;The work is based on the results of examining 73 patients with embryonic type dysplasia of the great veins (ETMGV) aged from 0 to 18 years, who were treated from 2014 to 2024.&nbsp;According to the severity of the pathology, four groups of patients were identified — with mild, moderate, severe and extremely severe degrees of ETMGV (Klippel–Trenaunay syndrome includes only moderate, severe and extremely severe degrees of ETMGV). Data processing was performed using the STATISTICA 6.0 and Excel2007 computer programs. Results.&nbsp;Patterns of increase in the length and circumference of the feet in patients with Klippel–Trenaunay syndrome were determined. Statistical analysis of the average difference in foot lengths and the asymmetry coefficient was performed in groups of patients compiled in accordance with the severity of the syndrome. An increase in the severity of foot length asymmetry was found with an increase in the severity of Klippel–Trenaunay syndrome. As a result of examination of 73 children, equinus contracture of the feet of the affected limb was detected by us in 5 patients (6.84%), of which 2 (2.7%) had a severe degree, and 3 (4.1%) had an extremely severe degree. Split foot was detected in one patient (1.4%) with a severe degree. “Spherical” foot shape was detected in 3 children (4.1%) with an extremely severe degree of the syndrome. Conclusions.&nbsp;Changes in the length and circumference of the foot of the affected lower limb in patients with Klippel–Trenaunay syndrome are directly dependent on the severity of the syndrome. Correlations were determined between the severity of the syndrome and an increase in the size of the limbs (calf circumference, thigh length and overall limb length, foot length and circumference, calf length and thigh circumference). Variants of changes in the feet were identified according to the degree of expression of cosmetic changes and changes that impair their function.</jats:p>