Abstract
<jats:p>La enfermedad renal crónica representa un problema de salud pública creciente. A medida que progresa, pueden aparecer complicaciones como alteraciones hidroelectrolíticas, anemia o trastornos del metabolismo mineral-óseo, que requieren tratamientos específicos. La anemia asociada a enfermedad renal es multifactorial siendo común el déficit de hierro (absorción disminuida, pérdidas de sangre o aumento de las necesidades). La reposición de hierro mediante ferroterapia constituye el pilar inicial del tratamiento y, únicamente tras su corrección, se valorarán otros tratamientos. La hiperpotasemia crónica puede controlarse con quelantes de potasio de nueva generación sin necesidad de suspender el tratamiento con inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona. En cuanto al manejo de las alteraciones del metabolismo mineral óseo, se recomienda limitar el uso de quelantes de fosfato cálcicos por su asociación con calcificaciones vasculares, favoreciendo el empleo de alternativas como sevelamer o lantano. La suplementación con vitamina D debe individualizarse según niveles plasmáticos y el perfil del paciente, evitando el uso sistemático de formas activas en ausencia de hiperparatiroidismo. El objetivo de este artículo es revisar aquellos tratamientos utilizados en el abordaje de las complicaciones de la ERC de uso menos común en Atención Primaria, pero que el médico de familia debe conocer para asegurar una atención continuada e integral.</jats:p>