Abstract
<jats:p>Введение. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП), остаются одной из ведущих причин увеличения заболеваемости, летальности и сроков госпитализации пациентов. Их формирование напрямую связано с инвазивными вмешательствами, длительным пребыванием в стационаре и недостаточной эффективностью системы инфекционного контроля и микробиологической диагностики. Цель исследования. Оценить распространенность ИСМП и определить основные факторы риска их формирования в медицинских организациях г. Бишкек. Материалы и методы. Проведено одномоментное (point prevalence) исследование в стационарах г. Бишкека. В анализ включены данные 707 пациентов. Оценивалось наличие ИСМП, структура госпитализаций, частота инвазивных процедур, длительность пребывания в стационаре, объем микробиологической диагностики и применение антибактериальной терапии. Результаты и обсуждение. Превалентность ИСМП составила 2,8 %. Наиболее частыми формами определены клинический сепсис и вентилятор-ассоциированная пневмония. Микробиологическая диагностика выполнена лишь у 0,8 % пациентов. Статистически значимыми факторами риска являются катетеризация сосудов, наличие дренажей, хирургические вмешательства и длительность госпитализации более 7 суток. В структуре госпитализаций преобладали акушерско-гинекологические, хирургические и педиатрические отделения. Антибактериальную терапию получали 36,4 % пациентов, что существенно превы- шает долю подтвержденных случаев ИСМП и указывает на широкое распространение эмпирического назначения антибиотиков. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о необходимости усиления микробиологической диагностики, внедрения программ рационального использования антибиотиков и совершенствования системы инфекционного контроля в медицинских организациях.</jats:p> <jats:p>Киришүү.Медициналык жардам көрсөтүү менен байланышкан инфекциялар (МЖКБИ) оорулуулуктун, өлүмдүүлүктүн өсүшүнө жана бейтаптардын стационарда узак жатуусуна алып келген негизги себептердин бири болуп калууда. Алардын пайда болушу инвазиялык медициналык кийлигишүүлөр, стационарда узак болуу жана инфекциялык контролдоо системасы менен микробиологиялык диагностиканын жетишсиз натыйжалуулугу менен түздөн-түз байланыштуу. Изилдөөнүн максаты. Бишкек шаарындагы медициналык уюмдарда МЖКБИнин жайылышын баалоо жана алардын пайда болуу коркунуч факторлорун аныктоо. Материалдар жана ыкмалар. Бишкек шаарындагы стационарларда бир учурлуу (point prevalence) эпидемиологиялык изилдөө жүргүзүлдү. Талдоого 707 стационардык бейтаптын маалыматтары киргизилди. МЖКБИнин бар-жогу, бөлүмдөрдүн түзүмү, инвазиялык процедуралардын жыштыгы, стационарда болуу узактыгы, микробиологиялык изилдөөлөрдүн көлөмү жана антибактериалдык терапиянын колдонулушу бааланды. Жыйынтыктар жана талкуу. МЖКБИнин жайылышы 2,8% түздү. Эң көп кездешкен формалар клиникалык сепсис жана жасалма дем алдыруу аппаратына байланышкан пневмония болду. Микробиологиялык тастыктоо бейтаптардын болгону 0,8%ында жүргүзүлгөн. Маанилүү коркунуч факторлору катары кан тамырларды катетерлөө, дренаждардын болушу, хирургиялык кийлигишүүлөр жана 7 суткадан ашык стационарда болуу аныкталды. Госпитализация түзүмүндө акушердик- гинекологиялык, хирургиялык жана педиатриялык бөлүмдөр басымдуулук кылды. Антибактериалдык терапия бейтаптардын 36,4%ына дайындалган, бул тастыкталган МЖКБИ учурларынын үлүшүнөн кыйла жогору болуп, эмпирикалык антибиотик колдонуунун кеңири жайылганын көрсөтөт. Корутунду. Алынган жыйынтыктар микробиологиялык диагностиканы күчөтүү, антибиотиктерди рационалдуу колдонуу программаларын киргизүү жана медициналык уюмдарда инфекциялык контролдоо системасын өркүндөтүү зарылдыгын көрсөтөт.</jats:p> <jats:p>Introduction. Healthcare-associated infections (HAIs) remain one of the leading causes of increased morbidity, mortality, and prolonged hospital stay. Their occurrence is directly associated with invasive procedures, extended hospitalization, and insufficient effectiveness of infection prevention and control systems as well as limited microbiological diagnostics. Objective. To assess the prevalence of HAIs and identify the main risk factors for their development in healthcare facilities in Bishkek. Materials and Methods. A point prevalence study was conducted in hospitals in Bishkek. The analysis included data from 707 inpatients. The presence of HAIs, distribution of hospital departments, frequency of invasive procedures, length of hospital stay, extent of microbiological testing, and use of antibacterial therapy were evaluated. Results and Discussion. The prevalence of HAIs was 2.8%. The most common conditions were clinical sepsis and ventilator-associated pneumonia. Microbiological confirmation was performed in only 0.8% of patients. Statistically significant risk factors included vascular catheterization, presence of drains, surgical interventions, and hospitalization longer than 7 days. The structure of hospital admissions showed a predominance of obstetric-gynecological, surgical, and pediatric departments. Antibacterial therapy was administered to 36.4% of patients, which substantially exceeds the proportion of confirmed HAIs and indicates widespread empirical antibiotic use. Conclusion. The findings highlight the need to strengthen microbiological diagnostics, implement antimicrobial stewardship programs, and further improve infection prevention and control systems in healthcare facilities.</jats:p>