Abstract
<jats:p>Введение. Туберкулез остается значимой проблемой здравоохранения в Кыргызстане, а тревога и депрессия являются распространенными коморбидными состояниями, влияющими на приверженность и исходы лечения. Однако данные о психоэмоциональном состоянии пациентов с туберкулезом в стране ограничены. Цель исследования. Оценить уровни тревоги и депрессии у амбулаторных пациентов с туберкулезом легочной локализации и определить их взаимосвязь с возрастом и длительностью терапии на основе шкалы HADS. Материалы и методы. Проведено поперечное аналитическое исследование 401 пациента, проходившего амбулаторное лечение в четырех областях Кыргызстана. Уровни тревоги (HADS-A) и депрессии (HADSD) оценивались с использованием шкалы HADS. Данные анализировались по возрастным группам (18–29, 30–49, ≥50 лет) и длительности терапии (<4, 4–12, >12 месяцев). Применялись непараметрические методы (Краскел–Уоллис, χ² Пирсона), клинически значимая симптоматика определялась при пороге ≥8 баллов. Сбор данных осуществлялся с использованием платформы KoBoToolbox, статистическая обработка и графическая визуализация — в программной среде R 4.4.3 (2025-0228, ucrt) с использованием интерфейса RStudio 2025.09.2 (Build 418) (Posit Software, США). Результаты и обсуждение. Повышенная тревога (≥8 баллов по HADSA) выявлена у 29,4 % пациентов, а повышенная депрессия (≥8 баллов по HADS-D) — у 39,4 %. Уровень тревоги был статистически выше в группе 30–49 лет (p=0,035), депрессия — у пациентов ≥50 лет (p=0,0098). Длительность лечения не влияла на уровень тревоги, однако для депрессии отмечена пограничная тенденция к росту при терапии более 12 месяцев. Заключение. Тревога и депрессия широко распространены среди пациентов с туберкулезом, причем депрессия чаще наблюдается у пациентов старше 50 лет, а тревога — у пациентов среднего возраста. Данные подчеркивают необходимость рутинного скрининга психического здоровья и усиления психосоциальной поддержки в программах амбулаторного ведения туберкулеза в Кыргызстане.</jats:p> <jats:p>Киришүү. Кургак учук Кыргызстанда саламаттык сактоонун олуттуу көйгөйү бойдон калууда. Тынчсыздануу жана депрессия дарылоого карманууга жана анын жыйынтыктарына таасир этүүчү кеңири таралган кошо жүрүүчү абалдар болуп эсептелет. Ошол эле учурда өлкөдө кургак учук менен ооругандардын психоэмоционалдык абалы боюнча маалыматтар чектелүү. Изилдөөнүн максаты. Өпкөнүн кургак учугу менен амбулатордук шартта дарыланып жаткан бейтаптарда тынчсыздануу жана депрессия деңгээлин баалоо жана алардын жаш курак жана дарылоонун узактыгы менен өз ара байланышын HADS шкаласынын негизинде аныктоо. Материалдар жана ыкмалар. Кыргызстандын төрт облусунда амбулатордук дарыланууда болгон 401 бейтаптын катышуусу менен кесилиш аналитикалык изилдөө жүргүзүлдү. Тынчсыздануу (HADS-A) жана депрессия (HADS-D) деңгээлдери HADS шкаласынын жардамы менен бааланды. Маалыматтар жаш курактык топтор боюнча (18–29, 30–49, ≥50 жаш) жана дарылоонун узактыгы боюнча (<4, 4–12, >12 ай) талданды. Параметрдик эмес ыкмалар (Краскел–Уоллис тести, Пирсондун χ² критерийи) колдонулду. Клиникалык маанилүү симптоматика ≥8 балл босогосунда аныкталды. Маалыматтарды чогултуу KoBoToolbox платформасы аркылуу жүргүзүлдү, ал эми статистикалык иштетүү жана графикалык визуалдаштыруу R 4.4.3 (2025-02-28, ucrt) программалык чөйрөсүндө RStudio 2025.09.2 (Build 418) (Posit Software, АКШ) интерфейсин колдонуу менен аткарылды. Натыйжалар жана талкуу. HADS-A шкаласы боюнча ≥8 балл алган жогору деңгээлдеги тынчсыздануу бейтаптардын 29,4 %ында, ал эми HADS-D боюнча ≥8 балл алган депрессия 39,4 %ында аныкталды. Тынчсыздануунун деңгээли 30–49 жаш курактык топто статистикалык жактан жогору болгон (p=0,035), ал эми депрессия ≥50 жаштагы бейтаптарда жогору катталган (p=0,0098). Дарылоонун узактыгы тынчсыздануунун деңгээлине таасир эткен жок, бирок депрессия боюнча 12 айдан ашык дарылоодо көрсөткүчтөрдүн өсүшүнө карата чектик мааниге жакын тенденция байкалган. Жыйынтык. Кургак учук менен ооругандардын арасында тынчсыздануу жана депрессия кеңири таралган. Депрессия көбүнчө 50 жаштан жогору бейтаптарда, ал эми тынчсыздануу орто жаш курактагы бейтаптарда көп кездешет. Алынган маалыматтар Кыргызстанда кургак учук боюнча амбулатордук программаларда психикалык саламаттыкты регулярдуу скринингден өткөрүү жана психосоциалдык колдоону күчөтүү зарылдыгын негиздейт.</jats:p> <jats:p>Introduction. Tuberculosis remains a major public health problem in Kyrgyzstan, and anxiety and depression are common comorbid conditions that affect treatment adherence and outcomes. However, data on the psychoemotional status of patients with tuberculosis in the country remain limited. Objective. To assess the levels of anxiety and depression among outpatients with pulmonary tuberculosis and to determine their association with age and duration of therapy using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Materials and Methods. A cross-sectional analytical study was conducted among 401 patients receiving outpatient treatment in four regions of Kyrgyzstan. Anxiety (HADS-A) and depression (HADS-D) levels were assessed using the HADS instrument. Data were analyzed by age groups (18–29, 3049, ≥50 years) and treatment duration (<4, 4–12, >12 months). Nonparametric statistical methods (Kruskal–Wallis test and Pearson’s χ² test) were applied. Clinically significant symptomatology was defined at a cut-off value of ≥8 points. Data collection was performed using the KoBoToolbox platform, and statistical analysis and graphical visualization were conducted in R version 4.4.3 (2025-02-28, ucrt) using RStudio version 2025.09.2 (Build 418) (Posit Software, USA). Results and Discussion. Elevated anxiety (≥8 points on HADS-A) was identified in 29.4% of patients, while elevated depression (≥8 points on HADSD) was detected in 39.4%. Anxiety levels were significantly higher in the 30–49-year age group (p=0.035), whereas depression was more prevalent among patients aged ≥50 years (p=0.0098). Treatment duration was not associated with anxiety levels; however, a borderline trend toward increased depression was observed among patients receiving therapy for more than 12 months. Conclusions. Anxiety and depression are highly prevalent among patients with tuberculosis. Depression is more common in patients aged over 50 years, whereas anxiety predominates in middle-aged patients. These findings underscore the need for routine mental health screening and strengthened psychosocial support within outpatient tuberculosis care programs in Kyrgyzstan.</jats:p>