Abstract
<jats:p>Актуальность: Преждевременные роды остаются одной из ведущих причин перинатальной заболеваемости и смертности. Дисбаланс между провоспалительными и противовоспалительными звеньями иммунной системы, особенно гиперактивация Th1-ответа и недостаточная активность IL-10, играет ключевую роль в запуске цитокинового каскада, нарушении плацентарных барьеров и развитии осложнений у недоношенных новорождённых. Цель: оценить особенности иммунного (цитокинового) профиля у матерей и их недоношенных новорождённых и выявить взаимосвязи в системе «мать - недоношенный ребенок», отражающие механизмы неблагоприятных исходов при преждевременных родах. Материалы и методы: В исследование включено 200 женщин с преждевременными родами (22-36 недель гестации) и их новорождённые. Оценивались уровни TNF-α, IL-2, IL-10, а также экспрессия CD210, CD212, CD95 и CD25 у матерей и детей. Клинические исходы включали некротизирующий энтероколит, бронхолёгочную дисплазию, внутрижелудочковые кровоизлияния, пневмонию, необходимость искусственной вентиляции лёгких и летальность. Результаты: Корреляционный анализ выявил значимые связи между уровнем материнских цитокинов (IL-2, IL-10, TNF-α), экспрессией рецепторов CD210 и CD212 и соответствующими показателями у новорождённых (q < 0,05), что отражает согласованность провоспалительных и противовоспалительных механизмов в системе «мать-плод». У новорождённых выявлены ассоциации между повышенной T-клеточной и цитокиновой активностью и риском инфекционных и воспалительных осложнений. Сформирован иммунный профиль риска, включающий повышение TNF-α, IL-2, CD212⁺ и CD95⁺ и снижение IL-10 и CD25⁺. Заключение: Иммунные профили матерей и недоношенных новорождённых тесно взаимосвязаны, что подтверждает согласованность иммунных реакций в системе «мать - плод». Дисбаланс между провоспалительными и регуляторными механизмами связан с риском тяжёлых неонатальных осложнений. Маркеры IL-2, IL-10, TNF-α, CD95, CD210 и CD212 могут служить предикторами неблагоприятных исходов и основой для ранней стратификации риска.</jats:p>