Abstract
<jats:p>Endodontik tedavide seans sayısının belirlenmesi, uzun yıllardır tartışılan ve klinik karar sürecinde birçok faktörün birlikte değerlendirilmesini gerektiren bir konudur. Tek seans endodontik tedavi, kök kanal sisteminin kemomekanik preparasyonu, irrigasyonu ve obturasyonunun aynı randevuda tamamlanmasını içerirken; çok seanslı yaklaşımda seanslar arasında intrakanal medikament kullanımıyla ek dezenfeksiyon sağlanmakta ve obturasyon sonraki randevuda gerçekleştirilmektedir. Tek seans tedavi; hasta konforunun artması, tedavi süresinin kısalması, koronal mikrosızıntı riskinin azalması ve klinik verimliliğin artması gibi avantajlar sunmaktadır. Buna karşılık, özellikle yoğun enfeksiyon varlığı, aktif eksudasyon veya kompleks kanal anatomisi bulunan vakalarda çok seanslı yaklaşım intrakanal medikament kullanımı sayesinde enfeksiyon kontrolünü destekleyebilmektedir. Güncel sistematik derlemeler ve klinik çalışmalar, tek seans ve çok seans endodontik tedaviler arasında genel klinik başarı, periapikal iyileşme ve postoperatif ağrı açısından belirgin bir üstünlük bulunmadığını göstermektedir. Bu nedenle seans sayısının belirlenmesinde tek bir standart yaklaşım yerine, dişin pulpal ve periapikal durumu, enfeksiyonun derecesi, kanal anatomisi, hastanın sistemik durumu ve klinisyenin deneyimi gibi faktörlerin birlikte değerlendirilmesi gerekmektedir. Sonuç olarak, uygun vaka seçimi ve etkili dezenfeksiyon protokolleri sağlandığında hem tek seans hem de çok seans endodontik tedaviler başarılı ve güvenilir klinik seçenekler olarak değerlendirilmektedir. The determination of the number of visits in endodontic treatment has long been a subject of discussion and requires the evaluation of multiple factors within the clinical decision-making process. Single-visit endodontic treatment involves the completion of chemomechanical preparation, irrigation, and obturation of the root canal system in a single appointment, whereas in the multiple-visit approach additional disinfection is achieved through the use of intracanal medicaments between appointments and obturation is performed at a subsequent visit. Single-visit treatment offers several advantages, including increased patient comfort, reduced treatment time, decreased risk of coronal microleakage, and improved clinical efficiency. However, in cases with severe infection, persistent exudation, or complex canal anatomy, a multiple-visit approach may support infection control through the use of intracanal medicaments during the inter-appointment period. Current systematic reviews and clinical studies indicate that there is no clear superiority between single-visit and multiple-visit endodontic treatments in terms of overall clinical success, periapical healing, or postoperative pain. Therefore, rather than adopting a universal approach, the number of treatment visits should be determined by considering several factors, including the pulpal and periapical status of the tooth, the degree of infection, canal anatomy, the patient’s systemic condition, and the clinician’s experience. In conclusion, when appropriate case selection and effective disinfection protocols are applied, both single-visit and multiple-visit endodontic treatments can be considered reliable and successful clinical options.</jats:p>