Abstract
<jats:p>Epšteino-Bar virusas (EBV) dažniausiai sukelia lengvą ar besimptomę infekciją, tačiau retais atvejais gali būti susijęs su sunkiomis komplikacijomis, įskaitant dauginį organų pažeidimą. Pristatome 23 metų pacientės klinikinį atvejį. Pacientei pasireiškė karščiavimas, bėrimas, hepatitas, limfocitozė bei kairiojo skilvelio kontrakcijos sutrikimas. Serologiniai tyrimai parodė persirgtą EBV infekciją (IgG teigiami, IgM neigiami), o širdies echoskopija atskleidė žymią kairiojo skilvelio disfunkciją (išstūmimo frakcija – 30 %). Diferencinėje diagnostikoje svarstytos infekcinės, autoimuninės bei stresinės kilmės kardiomiopatijos, tačiau klinikinių, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų duomenys labiausiai atitiko virusinės kilmės poinfekcinį sindromą. Pacientei taikytas simptominis gydymas, kurio metu būklė gerėjo. Šis atvejis išryškina diagnostinius iššūkius, su kuriais susiduriama regioninėse ligoninėse, kai sudėtingos virusinės komplikacijos nustatomos remiantis netiesioginiais duomenimis. Tiksli virusinio miokardito ar sisteminio uždegiminio atsako priežastis nebuvo patvirtinta dėl ribotų galimybių atlikti pažangius tyrimus (pvz., širdies MRT), tačiau klinikinis atsakas į gydymą patvirtino virusinės kilmės hipotezę. Aprašytas atvejis pabrėžia būtinybę infekcinių ir poinfekcinių sindromų diagnozę įtraukti į ūmių dauginio organų pažeidimų diferencinę diagnostiką, ypač kai nėra aiškios kitos etiologijos.</jats:p>