Abstract
<jats:p>Цель. Оценка наличия зависимости аберраций высоких порядков роговицы от возраста пациента и поиск возможных возрастных ограничений для имплантации мультифокальной ИОЛ для использования в практике без непосредственной аберрометрии. Материалы и методы. В исследование было включено 103 пациента, обратившихся в медицинский центр для хирургического лечения. Данным пациентам проводилось стандартное предоперационное офтальмологическое обследование. Биометрия глаза выполнялась на кератотопографе Pentacam AXL wave. Оценивались основные аберрации высоких порядков роговицы (кома, трилистник и сферическая аберрация, RMS HOA) по протоколу анализа Цернике в 6- и 4-миллиметровой зоне роговицы. Результаты. Наименьший вклад в структуру общих негативных оптических эффектов вносит аберрация «косой трилистник» (полином Z33), а сферические аберрации (полином Z40) оказывают наибольшее влияние на выраженность суммарных аберраций роговицы. Также стоит отметить влияние аберрации «вертикальная кома» (полином Z3-1) на общую картину аберраций роговицы из-за значительной вариабельности значений. В возрастных группах от 40 до 45 лет и от 46 до 50 лет отмечались самые низкие показатели аберраций высоких порядков, выявлено значительное увеличение значений АВП с 71 года, определена тенденция увеличения весовых коэффициентов полинома Z40 и показателя RMS HOA c увеличением возраста пациентов. Выявлена положительная корреляционная связь средней силы для значений полинома Z40 и показателя RMS HOA с возрастом пациентов. Заключение. Пациенты в возрасте от 40 до 50 лет являются наиболее предпочтительными кандидатами для имплантации мультифокальных интраокулярных линз, пациентам в возрасте от 51 года до 70 лет требуется оценка показателей аберраций высоких порядков, имплантация мультифокальных интраокулярных линз пациентам старше 71 года нежелательна, отмечается возможность усиления выраженности или появления негативных оптических эффектов у пациентов старше 71 года с мультифокальной ИОЛ.</jats:p> <jats:p>Purpose. To evaluate the relationship between high-order corneal aberrations and patient age and to identify potential age restrictions for multifocal IOL implantation for practical use without direct aberrometry. Materials and methods. The study included 103 patients who presented to a medical center for surgical treatment. These patients underwent a standard preoperative ophthalmological examination. Ocular biometry was performed using a Pentacam AXL Wave corneal topographer. The main high-order corneal aberrations (coma, trefoil, and spherical aberration, RMS HOA) were assessed using the Zernike analysis protocol in 6- and 4-mm corneal zones. Results. The oblique trefoil aberration (Z33 polynomial) makes the smallest contribution to the overall negative optical effects, while spherical aberrations (Z40 polynomial) have the greatest impact on the severity of total corneal aberrations. The influence of the vertical coma aberration (Z3-1 polynomial) on the overall corneal aberration pattern is also noteworthy due to its significant variability. The 40- to 45-year-old and 46- to 50-year- old age groups demonstrated the lowest values of high-order aberrations, a significant increase in AVP values from age 71, and a trend toward increasing weighting factors for the Z40 polynomial and the RMS HOA index with increasing patient age. A positive correlation of moderate strength was found between the Z40 polynomial and the RMS HOA index and patient age. Conclusion. Patients aged 40 to 50 years are the most preferred candidates for multifocal intraocular lens implantation. Patients aged 51 to 70 years require evaluation of high- order aberrations. Implantation of multifocal intraocular lenses in patients over 71 years of age is not recommended. There is a potential for increased severity or occurrence of negative optical effects in patients over 71 years of age with a multifocal IOL.</jats:p>