Abstract
<jats:p>Вульгарная пузырчатка (ВП) – это тяжелое заболевание аутоиммунной этиологии, клинически характеризующееся образованием дряблых, вялых пузырей, которые образуются на видимо не измененной коже и нередко на слизистых оболочках. Основным методом терапии вульгарной пузырчатки по-прежнему остаются системные глюкокортикостероидные препараты (ГКС). До открытия эры глюкокортикостероидов такие пациенты были обречены на смерть в течение нескольких месяцев. Основным методом лечения истинной акантолитической пузырчатки являются системные глюкокортикостероиды. Эти препараты назначаются всем пациентам с подтвержденным диагнозом и являются жизненно необходимыми, поэтому абсолютных противопоказаний к их применению не существует. В дополнение к глюкокортикостероидам могут быть рассмотрены альтернативные методы терапии. С развитием фармакологии и медицины, помимо основной терапии кортикостероидами, при лечении пациентов с вульгарной пузырчаткой стали широко использоваться цитостатики, в частности метотрексат. Возможно сочетание различных форм ГКС, включая пролонгированные, такие как Кеналог-40, Дипроспан, Бетаспан-депо. Это позволяет ускорить снижение дозы ГКС до поддерживающей. Однако следует учесть, что вся терапия ВП основана на патогенетическом подходе с учетом состояния пациента и основана на клиническом опыте, квалификации и компетенции лечащего врача. Требуется тщательная разработка способов терапии пациентов с диагнозом «вульгарная пузырчатка», основанных на изучении аутоиммунного патогенеза заболевания.</jats:p> <jats:p>Pemphigus vulgaris (PV) is a severe autoimmune disease clinically characterized by the formation of flaccid, fragile blisters that appear on seemingly unaffected skin and often on mucous membranes. The primary method of treating pemphigus vulgaris remains systemic glucocorticosteroid (GCS) drugs. Before the advent of the glucocorticosteroid era, such patients were doomed to die within a few months. The main treatment for true acantholytic pemphigus is systemic glucocorticosteroids. These drugs are prescribed to all patients with a confirmed diagnosis and are vitally necessary, so there are no absolute contraindications to their use. In addition to glucocorticosteroids, alternative treatment methods may be considered. With the advancement of pharmacology and medicine, alongside the primary corticosteroid therapy, cytostatics, particularly methotrexate, have become widely used in the treatment of pemphigus vulgaris patients. It is possible to combine various forms of GCS, including long-acting ones such as Kenalog-40, Diprospan, and Betaspan-Depo. This allows for faster reduction of the GCS dose to a maintenance level. However, it should be noted that the entire therapy for PV is based on a pathogenetic approach, taking into account the patient’s condition, and relies on the clinical experience, qualifications, and competence of the treating physician. A thorough development of treatment methods for patients diagnosed with pemphigus vulgaris is required, based on the study of the autoimmune pathogenesis of the disease.</jats:p>