Abstract
<jats:p>Following the Fukushima Daiichi nuclear power plant accident associated with the Great East Japan Earthquake in 2011, thyroid cancers were detected through population-based ultrasound screening. We herein describe the clinicopathological features of these thyroid cancers. The mean age at the time of the accident was 17.8 years, with a male-to-female ratio of 1:1.8. Lymph node metastasis was detected in 22.4% of cases preoperatively, but this increased to 77.6% in postoperative pathological examinations, predominantly involving peritracheal nodes. Extrathyroidal extension was observed in 39% of cases, and distant metastasis (M1) was found in 2.4%. The surgical procedures performed included total thyroidectomy in 8.8% and lobectomy in 91.2%, with lymph node dissection performed in all cases. Histopathology revealed that 98% of cases were papillary carcinoma. Genetic analysis demonstrated BRAF mutations in 69% of cases, whereas RET/PTC3 rearrangements were rare, showing a distinct pattern compared with Chernobyl. In summary, thyroid cancers detected in Fukushima differed significantly from those after the Chernobyl accident. Except for sex distribution, the clinical features were similar to those of both adult and pediatric sporadic thyroid cancers.</jats:p> <jats:p>После аварии на атомной электростанции «Фукусима-1», связанной с Великим восточно-японским землетрясением 2011 года случаи рака щитовидной железы были выявлены с помощью ультразвукового скрининга среди населения. В данной статье мы описываем клинико-патологические особенности этих случаев рака щитовидной железы. Средний возраст на момент аварии составлял 17,8 года, соотношение мужчин и женщин было 1:1,8. Лимфоузловые метастазы были обнаружены в 22,4% случаев до операции, но их количество увеличилось до 77,6% при послеоперационных патологических исследованиях, преимущественно затрагивая перитрахеальные узлы. В 39 % случаев наблюдалось внещитовидное распространение, а в 2,4 % — отдаленные метастазы (M1). Хирургические процедуры включали тотальную тиреоидэктомию в 8,8 % случаев и лобэктомию в 91,2 % случаев, при этом во всех случаях проводилась лимфодиссекция. Гистопатологическое исследование показало, что в 98% случаев речь шла о папиллярной карциноме. Генетический анализ выявил мутации BRAF в 69% случаев, тогда как перестройки RET/PTC3 были редкими, что свидетельствует о наличии четкой закономерности по сравнению с Чернобылем. Таким образом, рак щитовидной железы, выявленный в Фукусиме, значительно отличался от рака, выявленного после аварии в Чернобыле. За исключением распределения по полу, клинические особенности были схожи с особенностями спорадического рака щитовидной железы, как у взрослых, так и у детей.</jats:p> <jats:p>2011 жылғы Ұлы Шығыс жапон жер сілкінісіне байланысты "Фукусима-1" атом электр станциясындағы апаттан кейін қалқанша безінің қатерлі ісігі аурулары халық арасында ультрадыбыстық скрининг арқылы анықталды. Бұл мақалада біз қалқанша безінің қатерлі ісігінің клиникалық және патологиялық ерекшеліктерін сипаттаймыз. Апат кезіндегі орташа жас 17,8 жасты құрады, ерлер мен әйелдердің арақатынасы 1:1,8 болды. Лимфа түйіндерінің метастаздары операцияға дейінгі жағдайлардың 22,4% - анықталды, бірақ операциядан кейінгі патологиялық зерттеулерде олардың саны 77,6% - ға дейін өсті, негізінен перитрахеальды түйіндерге әсер етті. 39% жағдайда қалқанша безден тыс таралу байқалды, ал 2,4 % - да алыс метастаздар (M1) байқалды. Хирургиялық процедураларға 8,8% жағдайда жалпы тиреоидэктомия және 91,2% жағдайда лобэктомия кірді, барлық жағдайларда лимфодиссекция жасалды. Гистопатологиялық талдау нәтижесінде 98%жағдайда папиллярлы карцинома анықталды. Генетикалық зерттеу науқастардың 69%-ында BRAF мутациясын, ал RET/PTC3 қайта құрылымдары сирек кездесетінін көрсетті. Бұл Чернобыльдегі жағдайлармен салыстырғанда айтарлықтай айырмашылықтарды көрсетеді. Осылайша, Фукусимада анықталған қалқанша безінің қатерлі ісігі Чернобыль апатынан кейін анықталған қатерлі ісіктен айтарлықтай ерекшеленді. Жыныстық арақатынастан басқа, клиникалық ерекшеліктері ересектер мен балалар арасындағы спорадиялық қалқанша безі обырына ұқсас болды.</jats:p>